Études cliniques
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Voici les études que nous menons actuellement:
Étude fondamentale sur les lombalgies au Québec (étude QLBP Core) et biobanque sur les lombalgies au Québec (biobanque QLBP)
Environ 20 % des personnes vivant en Amérique du Nord se plaignent de lombalgies (douleur au bas du dos); la majorité d’entre elles ont à la fois des douleurs et une incapacité physique. Les personnes atteintes de lombalgies chroniques ont recours à davantage de services médicaux et s’absentent plus souvent du travail, soit de façon ponctuelle, soit dans le cadre d’un congé d’invalidité de longue durée, ce qui représente un fardeau important pour le système de santé et l’économie.
Afin de mieux comprendre pourquoi certaines personnes se remettent d’épisodes de douleur aiguë ou répondent à certains traitements et d’autres non, nous avons créé une base de données en ligne colligeant les résultats d’études longitudinales menées auprès de personnes souffrant de lombalgie aiguë et chronique (Core) à l’échelle de la province. La base de données Core est non seulement un outil de recherche précieux, mais elle peut également faciliter le recrutement pour une série de projets affiliés, notamment la biobanque QLBP. La collecte d’échantillons biologiques (c’est-à-dire des échantillons de sang et de salive) auprès de personnes souffrant de lombalgie et de témoins sains permettra d’étudier les marqueurs génétiques, épigénétiques et protéomiques liés au diagnostic, au pronostic et au traitement de la lombalgie.
Cette étude a été examinée et approuvée par le Comité d’éthique et de conformité de la recherche de la Faculté de médecine de l’Université McGill (numéro de protocole : NUMÉRO : A08-M23-18A).
Douleur chronique postopératoire et mésusage d’opioïdes
La majorité des personnes ayant subi une intervention chirurgicale se rétablissent bien. La douleur étant cependant fréquente, des médicaments opioïdes peuvent être prescrits pour son soulagement. Certaines personnes peuvent, en raison de douleurs persistantes, prendre des opioïdes pendant une longue période. Or, une utilisation prolongée d’opioïdes peut entraîner un mésusage de ces médicaments. Nous devons comprendre pourquoi certains patients et patientes souffrent de douleurs persistantes après une intervention chirurgicale et en viennent à utiliser les opioïdes de façon inappropriée, afin de pouvoir, à terme, prévenir ces problèmes.
L’objectif principal de cette étude est l’examen des facteurs qui contribuent à la douleur persistante et au mésusage d’opioïdes après une intervention chirurgicale. Pour ce faire, nous tenterons de déterminer si certains facteurs moléculaires et psychosociaux sont associés à un risque accru de douleur persistante et de mésusage d’opioïdes après une intervention chirurgicale. Cet examen nous permettra de mettre au point des traitements ciblés pour les personnes qui subissent une intervention chirurgicale et, à terme, de prévenir l’apparition de ces problèmes.
Nous recrutons des femmes et des hommes âgés de 18 ans ou plus devant se prêter à certaines interventions chirurgicales à l’Hôpital Maisonneuve-Rosemont et au Centre hospitalier de l’Université de Montréal.
Cette étude a été examinée et approuvée par le Comité d’éthique de la recherche du Centre universitaire de santé McGill (numéro de protocole : MP-37-2019-5363).
Étude sur la fibromyalgie
L’objectif de cette étude est de mieux comprendre les causes de la fibromyalgie, une affection chronique qui se caractérise généralement par des douleurs ressenties dans différentes parties du corps. En général, la fibromyalgie est prise en charge par des traitements tant pharmacologiques (médicaments) que non pharmacologiques (thérapie, exercices, etc.). Il ne faut toutefois pas perdre de vue que la réussite de la prise en charge repose principalement sur les épaules des patientes et patients, qui doivent prendre les mesures nécessaires pour réduire leur stress, bien dormir et faire de l’exercice.
Dans cette étude, on poursuit deux objectifs précis : 1) cibler les facteurs génétiques, moléculaires et immunitaires qui augmentent le risque de fibromyalgie, et 2) vérifier si l’intensité de la réponse inflammatoire est différente chez les personnes atteintes de fibromyalgie par rapport aux membres du « groupe témoin en bonne santé ». Il s’agit d’une étude cas-témoins, ce qui signifie que nous recrutons des personnes qui ont reçu un diagnostic de fibromyalgie (cas) ou qui sont considérées comme des « témoins en bonne santé ».
Cette étude a été examinée et approuvée par le Comité d’éthique et de conformité de la recherche de la Faculté de médecine de l’Université McGill (numéro de protocole : NUMÉRO : A05-M50-14B).
Le rôle du sérum autologue conditionné dans la prévention et le traitement de la douleur chronique
- La douleur chronique est une douleur persistante qui touche environ une personne sur cinq dans le monde. Contrairement à la douleur qui survient lorsque vous vous blessez et qui disparaît au fil de la guérison, la douleur chronique persiste longuement, et, parfois, les scientifiques ignorent pourquoi. À l’heure actuelle, les médecins la soulagent principalement au moyen de médicaments, mais ces derniers ne sont pas toujours efficaces et peuvent entraîner des effets indésirables. C’est pourquoi de nouveaux traitements issus de sources naturelles sont nécessaires.
- L’un de ces traitements est appelé « sérum autologue conditionné ». Il consiste en l’utilisation d’un liquide clair provenant du sang (le « sérum ») du patient ou de la patiente. Le sérum autologue conditionné est utilisé en Europe et aux États-Unis dans le traitement des douleurs articulaires, des problèmes musculaires et des troubles liés à la colonne vertébrale. Cependant, nous ne comprenons pas encore parfaitement pourquoi il est efficace.
Cette étude vise à déterminer si le sérum autologue conditionné peut soulager les douleurs chroniques et pourquoi il pourrait fonctionner. Nous recrutons des personnes qui ont reçu un diagnostic de lombalgie chronique, de fibromyalgie et de dysfonctionnement de l’articulation temporo-mandibulaire, ou qui sont considérées comme des « témoins sains ».
Cette étude a été examinée et approuvée par le Comité d’éthique et de conformité de la recherche de la Faculté de médecine et des sciences de la santé de l’Université McGill (numéro de protocole : A08-M44-24A).